临床医学
邱崇荣1, 付强2, 眭建1, 张倩2, 魏鹏2, 朱可2, 陆奕2, 万鹏1
2016, 26(1): 61-64.
[摘要]目的: 探讨ST段抬高型心肌梗死(STsegment elevation myocardial infarction, STEMI)患者血液中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、内皮细胞特异性分子1(endothelial cell specific molecule1,ESM1)水平及与近期预后的关系。方法: 序贯入选急性STEMI患者105例,同时纳入健康成年对照组33例,比较两组NLR、ESM1水平差异,并记录STEMI患者住院期间及出院后3个月主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACE)。Logistic回归分析MACE发生的危险因素。结果: STEMI组NLR、ESM1水平明显高于对照组(P=0.00)。相关性分析表明,NLR与TIMI积分(r=0.19, P=0.04),肌钙蛋白(r=0.26, P=0.01)呈正相关。单因素Logistic回归显示,NLR(OR:1.095,95% CI:1.021~1.175, P =0.01)、ESM1>1.01 μg/L(OR:3.011,95% CI :1.049~8.642, P=0.04)、年龄(OR:1.044,95% CI: 1.008~1.082, P=0.02)、HDLC(OR:6.692,95% CI :1.695~26.426, P =0.01)、LDLC(OR:1.701,95% CI:1.148~2.522, P=0.01)、TIMI评分(OR:1.408,95% CI:1.164~1.704, P=0.00)为MACE发生的危险因素。多因素Logistic回归显示NLR(OR:1.113,95% CI:1.026~1.207, P=0.01)、ESM1>1.01 μg/L(OR:3.543,95% CI:1.079~11.632, P=0.04)为MACE发生的危险因素。结论: STEMI患者NLR、ESM1浓度>1.01 μg/L可能对发生MACE具有预测价值。