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实用心电学杂志
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实用心电学杂志
2014年 23卷 6期
刊出日期：2014-12-28
起搏器与起搏心电图
现代远程心电监护
论著
心电散点图
心电向量专题研究
病例报告
学术动态
读者.作者.编者
现代远程心电监护
381
王红宇, 崔冬霞, 邸捷, 刘桂芬
门诊患者体外反搏康复期间便携式心电监测的价值
目的 观察门诊患者体外反搏康复过程中，对心律失常和心率进行便携式心电监测的价值。方法 对比268例高血压患者在接受体外反搏康复治疗前、中、后便携式心电监测和血压监测的结果，并与常规心电图记录进行比较。结果 共收到患者在体外反搏治疗前、中、后监测心电图1 658条，其中有效图形1 576条，占95.1%。便携式心电监测仪监测到心律失常心电图133条，检出率为25.4%（68/268）;常规心电图检查出心律失常33例，检出率为12.3%（33/268），两者比较，差异有统计学意义（P<0.01）。体外反搏治疗后心率\[（68.84±10.79）次/min\]比治疗前\[（74.04±11.48）次/min\]降低，差异有统计学意义(P<0.001）；收缩压治疗后\[(124.99±12.68)mmHg\]比治疗前\[（129.67± 12.17）mmHg\]降低，差异有统计学意义(P<0.001）；舒张压治疗后\[(72.73±7.19)mmHg\]比治疗前\[（74.06± 8.23）mmHg\]降低，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 便携式心电监测可以观察门诊患者体外反搏康复治疗过程中心率的变化并记录心律失常，方便且实用。心律失常检出率高于常规心电图检查。
2014 Vol. 23 (6): 381-384 [
摘要
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385
董能斌, 胡凯, 方永祥, 侯剑飞
心脏远程实时监护系统在院前抢救中的应用
目的 探讨心脏远程实时监护系统在院前抢救中临床应用价值。方法 对860例患者应用心脏远程实时监护预警机（iHolter）进行实时监测，对心电异常情况自动报警。结果 860例患者中分别监测到束支传导阻滞186例、室性早搏126例、房室传导阻滞64例。监测过程中，诊断并指导治疗心律失常434例（50.5%），其中严重心律失常36例，高危心律失常16例；急性心肌梗死4例；早期发现并抢救成功者合计11例。结论 心脏远程实时监护系统有利于及时发现并诊疗心律失常，降低患者心脏猝死的风险，在院前抢救中具有良好的应用前景。
2014 Vol. 23 (6): 385-387 [
摘要
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388
邸捷, 王红宇
远程心电监测捕捉心室停搏1例
远程心电监测仪可以长时间佩戴，对于发作时间不规律、晕厥发作不频繁的患者能及时捕捉到发作时的心电变化，发现各种心律失常(包括三度房室传导阻滞和严重的心室停搏);并能随时将心电信号传送到远程监测中心，供监测医生实时诊断，真正弥补了心电图和动态心电图的不足。
2014 Vol. 23 (6): 388-389 [
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390
李笑英, 韩姬玲
远程心电诊断急性心肌梗死1 例
远程心电利用计算机及现代通信技术远距离采集、传输、监测心电图，补充社区技术力量，使得社区医院通过网络实现与上级医院心电图远程传输与会诊，在社区就可以得到上级医院的诊断报告，有效提高了社区医生对患者心脏疾病的诊断，尤其对急性心肌梗死、心脏性猝死等突发心脏急重症有了及时准确的判断，切实地解决了社区医院最基本的心电图检查的诊断问题。
2014 Vol. 23 (6): 390-391 [
摘要
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392
中国远程心脏监护联盟专家指导委员会, 山西省医师协会心电图医师分会
常见心电图报告温馨提示专家建议（1）：建议每份心电图附上相应内容供受检者参考
2014 Vol. 23 (6): 392-393 [
摘要
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心电散点图
394
景永明, 黄焰
心电散点图快速诊断并行心律
并行心律是指低位起搏点与主导心律相互竞争、相互干扰，共同或交替控制心室（或心房）的一种主动性心律失常。片断体表心电图常常不能发现其全貌，误诊漏诊时有发生。24 h动态心电图记录了主导心律与并行心律相互竞争与相互干扰的全过程，而分析软件中的时间散点图、Lorenz散点图和差值散点图全方位、多角度地表达了这些信息，为我们快速准确地分析并行心律这种相对复杂的心律失常提供了可能。了解并行心律的散点图特征是快速识别并行心律的前提，本文结合实际病例总结了并行心律的3种散点图特征。
2014 Vol. 23 (6): 394-400 [
摘要
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401
黄启祥, 方红, 任强
心电散点图在快速诊断并行心律中的临床应用
目的 探讨心电散点图对快速诊断并行心律的临床价值。方法 应用动态心电记录仪记录患者连续24 h的心电信号，分别应用常规心电图分析方法和心电散点图（RRLorenz图、时间RR散点图及其逆向技术）对其进行分析；将分析结果分为窦性并行心律、房性并行心律和室性并行心律3组，分别对诊断结果加以对比分析并比较各组心电散点图形特征。结果 对比观察显示，并行心律在心电散点图中有特征性表现，可据此做出快速诊断。结论 从心电散点图的特征性表现出发，可以快速有效地鉴别诊断并行心律，其作用优于常规心电图分析方法，值得临床推广应用。
2014 Vol. 23 (6): 401-404 [
摘要
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读者.作者.编者
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本刊编辑部
本刊已开通微信公众订阅号
为了顺应当前新媒体发展趋势，拓展与作者、读者的交流渠道，加强与编委、审稿专家和通讯员的联系，《实用心电学杂志》开通了微信公众订阅号（微信号：syxdx1993）。每周至少更新一次，诚意为广大心电学工作者推送精心准备的精华文章推荐、最新文章抢先读、学科研究进展及业内资讯等内容。 此外，本订阅号还有自助查询功能，输入数字1~8，可自动回复本刊简介、主要栏目、编委团队、投稿方式、发表周期、最新一期录用名单、近期论文荟萃和2015年杂志订阅方式。关注本订阅号后，还可以自由发表对所推送内容或杂志本身的看法和评论，微信运营编辑将及时给予回复。 在手机上安装微信软件后，可通过以下两种方式关注本公众订阅号： 1. 扫码方式：打开微信→点击“发现”→扫一扫右侧二维码，即可成功加关注。 2. 搜索方式：打开微信→点击“添加朋友”→查找公众号→在搜索栏输入“syxdx1993”，选中第一条结果即可跳转到本公众订阅号界面。 注意：请不要直接搜索“实用心电学杂志”，因为微信号“syxdx1993”是唯一的，而昵称是可以重复注册的。 加关注后，您会收到一条欢迎消息并能第一时间接收到推送消息。如果您喜欢本订阅号，可点击杂志的微信头像，此时会跳转到公众订阅号界面;点击右上角的省略号，再点击“推荐给朋友”或“添加到桌面”即可随时与您的好友分享精彩内容啦！ 轻轻一扫，动动指尖，精彩文章随时看!
2014 Vol. 23 (6): 400- [
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本刊编辑部
欢迎订阅2015年《实用心电学杂志》
经国家新闻出版广电总局批准，自2015年第1期开始，《江苏实用心电学杂志》正式更名为《实用心电学杂志》。本刊是由江苏省教育厅主管，江苏大学主办，中国医师协会、中国心电学会、中国心电图会诊中心、中国心电学基地协办的心电学专业期刊，秉承“普及与提高、基础与临床、理论与实践、探索与应用相结合”的方针，聚焦热点难点、折射发展与创新、直击研究前沿，致力于为全国心电工作者搭建一个学习、交流的平台，竭诚为广大心电学研究者、临床工作者和心内科医师服务。刊载的主要栏目有指南解读、海外论坛、论著、中国远程心电监护、心电标准化专题讲座、心脏电生理与心律失常、起搏器与起搏心电图、心电散点图、探讨与争鸣、心电向量专题研究、经验技术交流、综述、病例报告、学术动态等。本刊面向国内外公开发行，ISSN 2095-9354,CN 32-1857/R，双月刊，大16开，双月28日出版，国内邮发代号：28-438，定价：10元/期，全年60元。 欲征订2015年杂志，请按如下方式通过邮局汇款： 收款人：《实用心电学杂志》编辑部 地址：江苏省镇江市梦溪园巷30号 邮编：212003
2014 Vol. 23 (6): 404- [
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本刊编辑部
本刊更名启事
经国家新闻出版广电总局批准，根据江苏省新闻出版局苏新出综［2014］105号文件，《江苏实用心电学杂志》正式更名为《实用心电学杂志》,ISSN 2095-9354,CN 32-1857/R。2015年，杂志将全新改版，届时正式启用新刊名；根据期刊出版有关规定，封面新刊名下将同时标注“原刊名：江苏实用心电学杂志”，为期一年。 更名后，本刊立足江苏、辐射全国，服务于全国30多万心电工作者的定位将更为凸显。本刊将继续秉承1993年创刊时确立的“普及与提高、基础与临床、理论与实践、探索与应用相结合”的办刊宗旨，注重实用，强调心电学基本理论与临床实践密切联系，心电读图与疾病诊断紧密结合；聚焦热点难点，以专题栏目、系列讲座等丰富多彩的形式不断推出精品原创文章；及时发布最新学术动态，积极开展各类医学继续教育培训活动，致力于推动心电行业诊疗规范化进程。 《实用心电学杂志》是传播学术成果的平台，是切磋医技与经验的沙龙，也是专注于心电行业20多年的学术园地。下一个20年，不求闻达于刊界，只期冀继续得到您的支持与关注，获得您的认可与喜爱，因为这对我们来说，便意味着最大的褒奖。
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本刊编辑部
本刊对论文中计量单位及数字的要求
计量单位执行GB 3100～3102-1993《量和单位》中有关量、单位和符号的规定及其书写规则。注意单位名称与单位符号不可混用。组合单位符号中，斜线不能多于1条，如ng/kg/min应采用ng·k-1·min-1的形式，不宜采用ng/kg-1·min的形式。在叙述中应先列出法定计量单位数值，括号内写旧制单位数值；如果同一计量单位反复出现，可在首次出现时注出法定与旧制单位换算系数，然后只列法定计量单位数值。对于数字的表示，本刊执行GB/T 15835-1995《出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。百分数的范围和偏差，前一个数字的百分符号不能省略，如：5％~95％不能写成5～95％，(50.2±0.6)％不能写成50.2±0.6％。
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本刊编辑部
本刊入选国家新闻出版广电总局第一批认定学术期刊
为严格学术期刊出版资质，优化学术期刊出版环境，促进学术期刊健康发展，根据《关于规范学术期刊出版秩序 促进学术期刊健康发展的通知》《关于开展学术期刊认定及清理工作的通知》，国家新闻出版广电总局于2014年8月启动了学术期刊认定工作；经过各省、区、市新闻出版广电局，中央期刊主管单位初审上报，总局组织有关专家严格审定，于11月18日在总局网站（
http://www.gapp.gov.cn/
）公示了所确定的第一批认定学术期刊名单，《江苏实用心电学杂志》（现用名：《实用心电学杂志》）在列。 这充分表明了总局及有关部门对本刊学术性、专业性的认可。本刊今后将会继续保持并不断提升自身的学术品位，为广大心血管病学研究者及临床工作者搭建成果发布、经验分享、技术交流的平台，努力实践专业学术期刊所应当承担的社会使命。
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435
本刊编辑部
致谢2014年审稿专家
又到年终岁尾时，每到此时，望向一年之中编辑出版的6期杂志，除了感慨我们作为编辑自身的辛劳付出、作者的慷慨赐稿以及读者的热切关注之外，心底还有一份对审稿专家的感谢、感激与感动呼之欲出。编辑初审和专家外审构成了对一篇文章从编辑出版规范到学术质量的双重把关，而后者正是一本专业期刊之所以被称认定为“专业”的内核所在。 感谢您，我们的审稿专家！您从繁忙的科研与工作中抽出时间为杂志审稿，兢兢业业，毫无怨言。感谢您，能够理解和包容我们编辑一次次的催促，请求您又快又好地完成审稿，以使作者的研究成果尽早发表。感谢您，您甚至为核实一句引用的准确性，不惜费时劳神地浩渺文献中查阅、比对。在你们之中，有我们杂志的编委，也有的不是编委；有从医多年的老主任，也有年轻有为的医界新秀，你们无不贡献了自己的经验、才智，付出了宝贵的时间、精力，您们早已成为杂志不可分割的一部分。谨在此，本刊编辑部向你们致以最衷心的感谢！ 2014年审稿专家名单如下（按姓氏拼音排序）： 蔡卫勋车建国陈蒙华陈明陈守强 邓国兰邓丽萍邸成业董剑廷董能斌 范咏梅方玉强高健古莉何方田 侯晓平侯月梅贾邢倩雷新军李春雨 李兴杰李易李中健林家弟刘德平 刘刚刘鸣刘彤娄彬栾红 罗昭林吕聪敏马建群聂磊牛仁山 潘运萍宋金萍谈剑诚谭学瑞王德国 王凤秀王福军王红宇王宏治王如兴 王晓雅王志毅魏毅东谢启应熊艳霞 徐金义许静许祥林叶沈锋伊书红 尹彦琳于小林袁晓静张慧文张琴 张夏琳张永庆张兆国赵玲郑流波 郑炜平周从义
2014 Vol. 23 (6): 435- [
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445
本刊编辑部
《实用心电学杂志》特约通讯员招募启事
为适应刊物的迅速发展，现面向全国招募一批特约通讯员，要求如下： 1.从事心内科工作或研究至少3年，硕士及以上学历;2.从事心内科工作或研究至少5年，本科及以上学历;3.从事心内科工作或研究5年以上，副高以上职称;4.从事心内科工作或研究10年以上，科室负责人（以上4条符合一项即可）。 特约通讯员参与本刊的组稿和刊物建设工作， 优先在本刊发表论文并给予版面费减免，优秀特约通讯员作为下一届编委增补候选人。有意者请填写“特约通讯员登记表”(可登陆本刊网站下载）后发至邮箱：
syxdxzz@sina.com
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论著
405
竺英祺, 沈仲元, Shin Lin, 闫世彪, 陈洪波, 刘仁光
在呼吸调节下阻断家兔自主神经对心率的影响研究
目的 观察呼吸频率和潮气量变化对心率的影响。方法 建立兔机械通气模型，通过呼吸机调节呼吸参数，在全身麻醉下行呼吸机机械通气。参数调节：潮气量恒定10 mL/kg，呼吸频率40、50、60次/min；呼吸频率恒定50次/min，潮气量8、10、12 mL/kg。动物分组：健康日本大耳白兔72只，其中药物阻滞组30只，分为单纯呼吸组、阿托品组和艾司洛尔组，每组10只;手术切断组42只，分为迷走神经组和交感神经组，每组21只。结果 ① 药物阻滞组中，3个组在呼吸频率40次/min时的心率，要低于呼吸频率50、60次/min时的心率，差异有统计学意义（P<0.01）。② 手术切断组中，迷走组和交感组无论在自主神经分离前还是在切断自主神经后，呼吸频率40次/min时的心率，要低于呼吸频率50、60次/min时的心率，差异有统计学意义（P<0.01，P<0.05）。③药物阻滞组中，3个组在潮气量8 mL/kg时的心率，要低于10、12 mL/kg的心率，差异有统计学意义（P<0.01）。④ 手术切断组中，迷走组和交感组无论在自主神经分离前还是在切断自主神经后，在潮气量8 mL/kg时的心率，要低于10、12 mL/kg的心率，差异有统计学意义（P<0.01，P<0.05）。结论 减慢呼吸频率时与心率减慢一致，与HRV频谱成分理论意义相符。无论在正常情况下还是自主神经被阻滞或切断，减少通气量时与心率减慢一致，还需要进一步的研究。
2014 Vol. 23 (6): 405-410 [
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411
刘玉平, 赵文婷, 陈庆兴, 邹操, 杨宝诚, 李勋, 杨向军, 朱文青
主动脉窦部室性早搏与右心室流出道间隔部室性早搏心电图对比分析
目的 探讨主动脉窦部室性早搏（简称“室早”）和右心室流出道间隔部室早心电图特征的差别。方法 选取12例右心室流出道间隔部室早（A组）心电图作为对照,分析12例主动脉窦部室早（B组）的心电图特征。结果 与A组相比，B组V1、V2导联的R波时间指数增大\[V1导联：(0.23±0.10) vs. (0.49±0.28)；V2导联：(0.24±0.12) vs.(0.57±0.23)；P均<0.05\]。V1、V2导联的R/S波幅指数A组小于B组\[V1导联：(0.10±0.02) vs. (0.87±0.55)；V2导联: (0.21±0.14) vs. (1.13±1.49)，P均<0.05\]。A组胸前导联R波移行在V3导联或其后，B组胸前导联R波移行在V1或V2导联。A组V1、V2导联的R波移行指数小于B组\[V1导联：(0.25±0.15) vs. (1.30±0.68)； V2导联：(0.31±0.20) vs.(1.71±1.14)，P均<0.05\]。结论 主动脉窦部室早与右心室流出道间隔部室早在V1、V2导联R波时间指数、R/S波幅指数、胸前导联R波移行位置及移行指数上有明显的差别。
2014 Vol. 23 (6): 411-414 [
摘要
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415
许梅, 刀安伟, 张丽, 段兴钧, 张银娣, 谢金沛
HIV/AIDS患者抗病毒治疗前后心电图分析
目的 分析HIV/AIDS患者抗病毒治疗前后的心电图变化，探讨抗病毒药物对心电活动的影响。方法 将130例HIV/AIDS患者按抗病毒治疗时间的长短分为3组，抗病毒治疗时间在1~3年的为A组，4~6年的为B组，7~10年的为C组。对3组患者治疗前后的常规心电图进行比较分析。结果 较抗病毒治疗前后正常心电图、窦性心动过速的发生率及C组异常心电图发生率，差异有统计学意义（P<0.05）。A、B两组异常心电图发生率及ST-变、窦性心动过缓、心电轴左偏、左室高电压的发生率抗病毒治疗后较治疗前有所升高，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 IV病毒及高强度的抗病毒治疗会影响心电活动，与患者病程进展及抗病毒治疗时间密切相关。
2014 Vol. 23 (6): 415-416,420 [
摘要
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417
陶艾彬, 真亚, 郭俊芳, 鲍中华
肺静脉电隔离术联合碎裂电位消融治疗持续性房颤疗效观察
目的 观察肺静脉电隔离术(pulmonary vein isolation, PVI)联合碎裂电位(complex fractionated atrial electrograms, CFAE)消融对持续性房颤的疗效。方法 对比观察23名于本院行房颤射频消融术的持续性房颤患者，所有患者均行PVI及左房顶部线性消融，其中12例联合CFAE消融，术后随访1年；观察两组手术时间、X线曝光时间、消融时间、手术并发症、左房大小、左房血栓、一次手术成功率等指标。结果 联合CFAE消融组总手术时间（252±35）min、X线曝光时间（42±9.1）min、消融时间（94±11）min，单纯行PVI组分别为（176±22）min、（34±7.6）min、（63±8）min，联合CFAE消融组手术各时间均明显延长（P＜0.01）；两组手术并发症、对左房大小及左房血栓的影响比较差异均无统计学意义；联合CFAE消融组一次手术成功率（75%）明显高于单纯行PVI组（64%）（P＜0.05）。结论 PVI联合CFAE消融治疗持续性房颤虽增加手术、消融及X线曝光时间，但并不会提高并发症发生率，可提高房颤消融的一次手术成功率。
2014 Vol. 23 (6): 417-420 [
摘要
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421
叶金枝, 周荣辉, 何青霞
aVR导联ST段抬高对非ST段抬高型急性心肌梗死的意义
目的 探讨aVR导联ST段抬高（ST segment elevation，STSE）对于非STSE型急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的预测价值。方法 回顾性分析425例非STSE型AMI患者的心电图资料，并观察各导联ST段压低情况及是否存在T波倒置。对所测定数据进行整理和统计学处理。结果 aVR导联STSE多见于完全性右束支阻滞、左心室肥厚以及V1导联STSE的患者，在其他导联广泛ST段压低的患者中也较为多见;此类情况在T波倒置患者中较少见。本研究中，22例在住院时死亡，其中5例死于心源性休克。患者住院死亡率的不断升高和aVR导联STSE的等级不断上升相关。多重变量分析表明，aVR导联STSE已经成为预测住院死亡的独立重要变量。aVR导联STSE大都与住院患者的心肌缺血时间以及发生心力衰竭相关，但是与血清肌酸激酶或肌酸激酶同工酶MB的水平高低没有相关性。结论 如果aVR导联STSE和严重冠状动脉病变之间的联系，能够在大样本非STSE型AMI患者群体中得到进一步验证，那么aVR导联STSE就可以成为选择早期介入治疗患者的一个较为有用的指标。
2014 Vol. 23 (6): 421-424 [
摘要
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425
颜雪梅
胎儿心律失常的临床分析
目的 研究胎儿心律失常的影响因素及预后，为临床工作提供科学依据。方法 回顾性分析2011年8月至2014年7月本院住院孕产妇在门诊或住院期间胎儿心电图检查情况，并对诊断为胎儿心律失常者的临床资料进行分析。结果 ① 住院孕产妇中0.22%（67/29 853）发生胎儿心律失常，其中，胎儿心动过速19例（28.4％）；胎儿心动过缓4例（6.0％）；胎儿心律不齐11例（16.4％）；胎儿室上性早搏31例(46.3％)；胎儿室性早搏2例(3.0％)。② 胎儿心律失常的影响因素以胎儿心脏结构异常、胎儿宫内窘迫及脐带异常为主，分别占26.8%、20.8%和17.9%。③ 67例胎儿心律失常中有5例经保守治疗胎儿心律恢复正常后继续妊娠；不愿承担风险自愿选择引产者4例；58例孕妇随访至分娩后1周，分娩者中新生儿心电图异常者8例，50例转归正常的新生儿预后良好。采用Fisher精确概率法分析胎儿心律失常类型与预后，差别无统计学意义（P=0.165）。结论 胎儿心律失常类型及影响因素多样，应根据具体类型采取个体化处理方案，胎儿心律失常各类型的预后没有差别。胎儿心律失常合并有心脏严重畸形时，提示预后不良，需要积极进行临床干预。
2014 Vol. 23 (6): 425-428 [
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429
王蓉
473例食管癌患者术后心律失常相关因素分析
目的 探讨食管癌患者发生术后心律失常的主要原因及防治措施。方法 回顾性分析473例食管癌患者的临床资料，观察其性别、年龄、术前心电图检查结果、术前是否合并糖尿病/高血压、术前心肺功能状况、术后血氧分压（PO2）、血电解质改变这些因素与术后发生心律失常的关系。结果 术后心律失常多发生在术后第1、2天，多为窦性心动过速。年龄＞65岁、术前心脏射血分数（EF）≤50%、术前第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）≤70%、红细胞压积（HCT）≤42%、术前血电解质紊乱者，术后心律失常发生率显著升高。结论 食管癌术后心律失常的发生是诸多因素相互作用的结果。对具备上述因素的患者而言，术前准备工作及术后72 h内进行持续心电监测极为重要。早预防、早发现、早治疗是防治食管癌患者术后心律失常的关键。
2014 Vol. 23 (6): 429-432 [
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433
孟素芳
动态心电图与常规心电图对冠心病患者心律失常的诊断价值比较
目的 探讨常规心电图与动态心电图在诊断冠心病心律失常疾病方面的应用价值。方法 选取我院心内科收治的冠心病患者60例，均符合冠心病诊断标准，先用常规心电图对所有患者进行检查;然后采用动态心电图系统再次进行检查，24 h监测患者的心率变化。采用计算机分析比较两种诊断方法的检查结果。结果 常规心电图检测心律失常阳性34例（56.67%），低于动态心电图的检出率71.67%（43/60），差异有统计学意义（P＜0.05）。动态心电图对房性早搏二、三联律,室性早搏二、三联律，房性早搏成对，室性早搏成对和短阵室上速的检出率高于常规心电图，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 与常规心电图相比，动态心电图具有明显优势，它可检测出患者任一时间点的冠脉缺血情况、心律失常发作时间和频率，能够更准确、更精细地监测患者心电信号，值得在临床中广泛应用。
2014 Vol. 23 (6): 433-435 [
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436
刘卫民, 韩桂枝
130例重度急性有机磷农药中毒患者心电图变化转归分析
目的 探讨重度急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning，AOPP）患者心电图变化转归的特点。方法 收集130例重度AOPP住院患者的心电图资料，观察心电图的变化转归并复习相关文献。结果 130例重度AOPP患者中心电图异常者124例，占95.38%。常见的心电图变化有窦性心动过速、早搏和传导阻滞等各种心律失常、ST-T段以及QT间期的改变等；随病情好转，大多数可恢复正常。结论 重度AOPP可引起心律失常等各种心电图变化，与心肌损害和缺血有关，然而随病情好转大多可逐渐恢复正常。
2014 Vol. 23 (6): 436-438 [
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起搏器与起搏心电图
439
何方田, 卢海燕, 吕钽
基础起搏心电图解读系列讲座（7）：单腔起搏器（AAI、VVI）真、假感知功能低下的心电图甄别和诊断
结合对10个图例的分析，详尽阐述了单腔起搏器感知功能的基本概念，真、假感知功能低下的心电图表现及诊断，并分析了单腔起搏器难以确定其感知功能是否真正低下的心电图表现。
2014 Vol. 23 (6): 439-443 [
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444
刘军, 林靖宇
起搏器故障致心室停搏22.08 s患者1例
心源性因素是引起晕厥的主要原因。本例患者为VVI起搏器术后发生晕厥，动态心电图检查发现起搏器带动不良，同时伴心室停搏致RR长周期最长达到22.08 s。及时更换起搏器后，患者康复出院。
2014 Vol. 23 (6): 444-445 [
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心电向量专题研究
446
魏莹, 石娜, 谷方
同源性心室分离的心电向量特征
同源性心室分离又称单源性心室分离，是一种特殊类型的完全性心室内阻滞,具有特征性的心电图表现。本文从心电向量图的角度出发，依据心脏除极顺序所反映的环体特性阐述同源性心室分离的特征，有助于提高同行对该病的认识。
2014 Vol. 23 (6): 446-447 [
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448
耿旭红, 王永权
局限性前壁心肌梗死合并左心室肥大的心电向量分析
心电向量图(VCG)采用Frank导联体系记录心脏电活动的瞬间综合向量，具有大小和方向，在临床上可用于诊断心肌梗死、心室预激、室内阻滞以及心室肥大等，尤其在心肌梗死的诊断方面优于心电图（ECG）。我们通过分析VCG的QRS环体初始向量、运行方向、角度及环体是否存在蚀缺等，能更加直观地反映出心肌梗死的部位。本文通过ECG与VCG的对照，举例说明VCG的优越性。
2014 Vol. 23 (6): 448-450 [
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病例报告
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胡冬渝, 孙傲, 储伟
长期服用胺碘酮、地高辛致心律失常1例
患者女，因“心悸、胸闷40年，反复晕厥12 d”入院，诊断为风湿性心脏病，既往有糖尿病及二尖瓣主动脉瓣置换术、三尖瓣修补术史，有长期服用地高辛、盐酸胺碘酮片等药物史。早期心电图示心房颤动；动态心电图示：窦性+异位心律，窦性停搏，交界性逸搏心律，干扰性房室脱节，频发多源性室性早搏，阵发性室性心动过速，长QT间期；停用地高辛、胺碘酮片后，恢复窦性心律。长期服用胺碘酮和地高辛增加了致恶性心律失常的风险。
2014 Vol. 23 (6): 451-453 [
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454
徐建黔
误诊为“急性冠脉综合征”的双硫仑样反应1例并文献复习
双硫仑样反应的临床症状及心电图改变与急性冠脉综合征相似，容易混淆。本文回顾性分析了1例双硫仑样反应误诊为急性冠脉综合征患者的病史、临床症状、心电图表现及实验室检查结果，并探讨了常用药物致双硫仑样反应的临床表现及作用机制。这提示广大医务工作者在治疗中应详细询问患者的用药史和饮食情况，同时密切观察心电图及心肌酶谱的动态变化，避免误诊和漏诊；在使用头孢类、咪唑类等抗生素、磺脲类降糖药、胰岛素、华法林等药物时，应告知患者禁用酒类及含乙醇的饮料，避免双硫仑样反应的发生。
2014 Vol. 23 (6): 454-456 [
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学术动态
453
陈明
“第六届中山市心脏起搏与电生理学会学术年会”圆满召开
2014 Vol. 23 (6): 453- [
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“第九届日中两国电话传输心电图国际学术会议”简讯及短消息2则
2014 Vol. 23 (6): 456- [
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