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| SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌胸腹两种手术路径患者病理特征比较 |
周海森1， 胡红娟1， 乐小莉1， 熊红兵1， 田志强2,*
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| （1. 南京市溧水区人民医院病理科， 江苏 南京 211200； 2. 南京医科大学附属无锡人民医院普通外科， 江苏 无锡 214023） |
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摘要 目的: 比较SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction, AEG)不同手术路径患者的病理特征。方法: 回顾性分析52例SiewertⅡ/Ⅲ型AEG患者病理资料，其中经胸手术路径19例，经腹路径33例。比较两组年龄、性别、Siewert分型、胃切除范围、肿瘤浸润深度、脉管癌栓、神经侵犯、TNM分期、肿瘤大小、切缘距离、淋巴结清扫数。结果： 经胸组与经腹组在年龄、性别、Siewert分型、浸润深度、脉管癌栓、神经侵犯和TNM分期、淋巴结清扫总数、淋巴结阳性数、小弯侧淋巴结总数间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。经胸组行近端胃切除术为94.7%（18例），明显高于经腹组12.1%（4例）。与经腹组比较，经胸组肿瘤直径更大，上切缘距离更长，但下切缘距离较短，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论： 与经胸路径手术比较，经腹路径手术在肿瘤R0切除和淋巴结清扫上无差别，但手术损伤小，可作为SiewertⅡ/Ⅲ型AEG治疗的首选手术路径。
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| 关键词 ：
食管胃结合部腺癌,
手术路径,
病理特征
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通讯作者:
*： 通讯作者，副主任医师，副教授，E-mail: zhiqiangtiann@163.com
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2018, Vol. 28 
