|
|
假性心房颤动合并多类型双径路房室结折返性心动过速1例 |
王冲冲,曾伟杰 |
510700 广东 广州,广州医科大学附属第五医院心血管内科(王冲冲); 510655 广东 广州,中山大学附属第六医院心血管内科(曾伟杰) |
|
|
摘要 房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)在临床很普遍,且发作机制比较明确。但临床中存在一些特殊的AVNRT类型及现象,其潜在机制尚不明确。本文介绍1例类似心房颤动(简称房颤)发作并包含多种类型的AVNRT。52岁女性患者,心悸一年。发作时体表心电图提示窄QRS波长RP型心动过速,心率约168次/min。电生理检查术中行心室刺激可见明显跳跃现象,并诱发出多种窄QRS波形态心动过速,有两种长RP型心动过速和一种短RP型心动过速。部分心动过速发作期间VA、AH、HA间期变化不固定,V波脱落,类似“假性房颤”。根据上述多种现象,考虑为多种类型的AVNRT合并共同通路阻滞的可能。通过房室结改良术消融慢径路的方法,经两次慢径区消融后手术获得成功。
|
|
关键词 :
房室结折返性心动过速,
假性心房颤动,
共同通路,
短RP型心动过速,
长RP型心动过速
|
|
通讯作者:
曾伟杰,E-mail: zengweijie@mail.sysu.edu.cn
|
作者简介: 王冲冲,主治医师,主要从事心律失常、肺动脉高压研究。 |
[1] |
方玉强,温春兰,杨丽丽,杨立,邹雪,刘渔凯. 心房S1S1刺激室房融合现象在房室结折返性心动过速中的临床价值[J]. 实用心电学杂志, 2023, 32(1): 30-35. |
[2] |
郑璇. 经食管心脏电生理检查揭示房室结多径路1例[J]. 实用心电学杂志, 2023, 32(1): 67-71. |
[3] |
肖爱英,石翠兰. 房室折返性心动过速合并房室结折返性心动过速1例[J]. 实用心电学杂志, 2022, 31(6): 448-451. |
[4] |
朱云才,陈旸,李小平. 离子通道及自主神经系统与房室结折返性心动过速关系的研究进展[J]. 实用心电学杂志, 2021, 30(1): 8-12. |
[5] |
陈辉,楚咏晗,康锐,杨丽红,徐金义. 经食管心房调搏中房室结折返性心动过速的诱发因素分析[J]. 实用心电学杂志, 2021, 30(1): 24-27. |
[6] |
贺鹏康, 周菁. 特殊房室结折返性心动过速[J]. 实用心电学杂志, 2019, 28(4): 279-284. |
[7] |
朱春瑜, 林春艺, 叶子聪, 郑桂安, 林珊婴, 翁兰. SA-VA间期对阵发性室上性心动过速的鉴别价值[J]. 实用心电学杂志, 2019, 28(1): 27-34. |
[8] |
唐诗韵, 余芳. Pˉ波在QRS波群前的房室结折返性心动过速一例[J]. 实用心电学杂志, 2018, 27(2): 148-149. |
[9] |
肖爱英,祝丽萍. 两种长P′R间期揭示慢径路电生理特性一例[J]. 实用心电学杂志, 2015, 24(4): 298-299. |
[10] |
程中伟. 国外心电学研究最新进展之二[J]. 实用心电学杂志, 2012, 21(5): 387-388. |
|
|
|
|