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江苏大学学报:医学版
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江苏大学学报:医学版
 
2021年 31卷 03期
刊出日期：2021-05-12
目录
基础医学
临床医学
药学
经验技术交流
综述
糖尿病并发症专题
   
目录
0 编辑部
2021年第3期目次
2021 Vol. 31 (03): 0- [摘要] ( 32 ) [HTML 1KB] [PDF 405KB] ( 620 )
糖尿病并发症专题
185 张煜敏， 张桢烨， 钱玲玲， 等
槲皮素通过AKT/FOXO3信号通路保护糖尿病大鼠心肌细胞
目的:  探讨槲皮素对糖尿病大鼠心肌细胞的保护作用及其机制。 方法: 将雄性SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组、槲皮素低剂量(50 mg/kg)干预组和槲皮素高剂量(100 mg/kg)干预组。除对照组外其余各组均注射链脲佐菌素（STZ）构建1型糖尿病大鼠动物模型，槲皮素干预组分别给予低剂量(50 mg/kg)和高剂量(100 mg/kg)槲皮素灌胃。槲皮素灌胃1个月后，采用超声心动图检测大鼠心功能；采用TUNEL染色法检测大鼠心肌组织细胞凋亡水平；采用蛋白质印迹法检测大鼠心肌组织B淋巴细胞瘤因子相关X蛋白（BAX）、B淋巴细胞瘤2 (BCL-2)、磷酸化蛋白激酶B（pAKT）、蛋白激酶B（AKT）、磷酸化叉头核蛋白O3 (pFOXO3)、叉头核蛋白O3 (FOXO3)表达；采用实时荧光定量PCR检测大鼠心肌组织Bax和Bcl-2的mRNA水平。 结果：  糖尿病组心功能指标较对照组显著降低（P<0.05），但给予槲皮素干预后，心脏射血分数和短轴缩短率有明显改善（P<0.05）。糖尿病组心肌细胞凋亡率高于对照组（P<0.05），槲皮素干预后均明显改善（P<0.05），槲皮素低剂量干预组与高剂量干预组间无明显差异（P>0.05）。糖尿病组心肌组织Bax mRNA及蛋白水平均高于对照组（P<0.05），槲皮素干预后明显下降（P<0.05）; 糖尿病组Bcl2 mRNA及蛋白水平均低于对照组（P<0.05），槲皮素干预后明显升高（P<0.05）。糖尿病组pAKT及pFOXO3蛋白表达较对照组明显下降（P<0.05），槲皮素干预后均明显升高（P<0.05），AKT及FOXO3在各组间表达无明显差异（P>0.05）。结论： 槲皮素通过激活AKT/FOXO3信号通路减少糖尿病大鼠心肌细胞凋亡，从而改善心功能。
2021 Vol. 31 (03): 185-189 [摘要] ( 66 ) [HTML 1KB] [PDF 5168KB] ( 694 )
190 张盼盼，赵丽，邓霞，等
2型糖尿病患者平均动脉压与臂踝脉搏波传导速度的相关性
目的:  探讨2型糖尿病（T2DM）患者平均动脉压（MAP）与臂踝脉搏波传导速度（BaPWV）的相关性。方法： 选取T2DM患者979例，应用电子血压计测量患者右上臂血压，计算MAP，采用三分位数法分为低MAP组（MAP＜92.4 mmHg，n=327），中MAP组（92.4 mmHg≤MAP＜102.4 mmHg，n=326），高MAP组（MAP≥102.4 mmHg，n=326）。应用欧姆龙动脉硬化检测仪测定BaPWV及踝肱指数。采用多元线性回归及Logistic回归模型分析MAP与BaPWV的相关性。绘制ROC曲线评估MAP对T2DM患者发生动脉硬化的预测价值。结果： T2DM患者随着MAP增加BaPWV逐渐升高（P＜0.01）。相关分析显示，T2DM患者MAP与年龄、体重指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、三酰甘油、BaPWV呈正相关。线性回归显示，在校正相关危险因素后，MAP与BaPWV仍呈正相关（P＜0.01）。Logistic回归分析显示，校正其他混杂因素后MAP与T2DM患者BaPWV独立相关（OR为1.160，95%CI: 1.132~1.188）。MAP预测T2DM患者发生动脉硬化的ROC曲线下面积为0.786（95%CI：0.759~0.811，P＜0.01），最佳临界值为94.4 mmHg（敏感度为75.0%，特异度为69.2%）。结论： MAP有望成为预测T2DM患者动脉硬化风险的简易实用的指标。
2021 Vol. 31 (03): 190-195,199 [摘要] ( 54 ) [HTML 1KB] [PDF 4908KB] ( 633 )
196 张耀元， Ayaz Ali Samo， 桂庆军，等
生酮饮食改善糖尿病心肌病的机制研究进展
 糖尿病心肌病是糖尿病患者的一种特殊的心脏并发症，其特征主要表现为早期阶段的左心室肥大和舒张功能障碍，直至发展为心力衰竭。因此，探索糖尿病心肌病的治疗方案具有重要的临床意义。研究表明，生酮饮食具有改善糖尿病心肌病的作用，但具体机制尚未阐明。本文总结了糖尿病引发心力衰竭的途径和机制，阐述了生酮饮食改善糖尿病心肌病的潜在机制，如改善氧化应激、炎症、线粒体功能、心肌代谢等，为糖尿病心肌病的防治提供新的思路。
2021 Vol. 31 (03): 196-199 [摘要] ( 40 ) [HTML 1KB] [PDF 2901KB] ( 606 )
200 左熠， 何笑云， 周素娴
MALAT1在糖尿病及其微血管并发症中的作用新进展
 糖尿病是一类常见的代谢紊乱性疾病，长期高血糖可引起微血管病变，然而，其发病机制尚未完全阐明。随着计算生物学的发展以及二代测序技术的普及，长链非编码RNA已成为探索疾病病理生理机制的热点。转移相关的肺腺癌转录本1（metastasis-associated lung adenocarcinoma transcript 1，MALAT1）最初发现与肿瘤相关，但已有多项研究证实MALAT1参与糖尿病及其多种微血管并发症的发生发展，本文对MALAT1与糖尿病常见的微血管并发症的关系进行综述，旨在为糖尿病相关并发症的预防及诊疗提供新方向。
2021 Vol. 31 (03): 200-204 [摘要] ( 53 ) [HTML 1KB] [PDF 3353KB] ( 623 )
205 王小东,刘乃丰
血管平滑肌细胞糖代谢在血管钙化中的作用新进展
有关血管钙化的机制有很多，然而其分子机制尚不清楚。血管平滑肌细胞（VSMCs）是血管中膜的基本组成部分，对血管中膜钙化病理学及病理生理学至关重要。VSMCs可以改变自身代谢，以实现生物能量和生物合成要求。血管钙化从形成到后期进展中，VSMCs从“收缩”表型转换为“成骨”表型。最近的研究发现VSMCs的表型转换是由代谢开关驱动的。其中VSMCs的糖代谢与血管钙化的发生、发展关系最为密切。本文综述VSMCs的糖代谢在血管钙化病理过程中的作用新进展，希望对从事血管钙化的临床和科研工作提供帮助。
2021 Vol. 31 (03): 205-208 [摘要] ( 45 ) [HTML 1KB] [PDF 2670KB] ( 590 )
基础医学
209 徐大伟， 崔胜宇， 薛鹏飞，等
腰椎关节突关节炎模型大鼠背根神经节中β-1,4-GalT-I和TNF-α的表达及意义
目的:  探讨β-1,4-半乳糖基转移酶-I（β-1,4-galactosyltransferase-I，β-1,4-GalT-I）和肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）在腰椎关节突关节炎（lumbar facet arthritis，LFA）模型大鼠背根神经节（dorsal root ganglia，DRG）中的表达及其意义。方法: 将成年SD大鼠随机分为对照组和实验组，实验组使用弗氏完全佐剂制作大鼠LFA模型。检测大鼠机械性缩足阈值的变化；运用蛋白质印迹检测大鼠DRG中β-1,4-GalT-I和TNF-α的表达和丝裂原活化蛋白激酶（mitogen activated protein kinase，MAPK）信号通路的激活情况；运用免疫荧光双标检测大鼠DRG中β-1,4-GalT-I和TNF-α的分布和共定位情况。结果：  与对照组相比，实验组大鼠在第3、5和7天机械性缩足阈值明显降低；DRG中β-1,4-GalT-I和TNF-α蛋白水平在第3、5和7天升高并在第5天达到峰值，然后逐渐恢复到正常水平。β-1,4-GalT-I和TNF-α在DRG神经元细胞和神经胶质细胞中均有表达，而且在第5天时，β-1,4-GalT-I和TNF-α在实验组大鼠DRG神经元细胞和神经胶质细胞中的表达均较对照组明显增加；实验组大鼠DRG中β-1,4-GalT-I和TNF-α存在共定位和MAPK信号通路激活。结论： 大鼠LFA炎症可以导致DRG中神经元细胞和神经胶质细胞β-1,4-GalT-I和TNF-α表达增加，可能与LFA引起的下肢神经症状密切相关。
2021 Vol. 31 (03): 209-213 [摘要] ( 48 ) [HTML 1KB] [PDF 9065KB] ( 579 )
214 席月， 陈述， 丁龙坤，等
3种主要短链脂肪酸减轻5-氟尿嘧啶诱发的THP-1细胞炎症反应
目的:  研究3种主要短链脂肪酸(short-chain fatty acids，SCFAs)即乙酸钠、丙酸钠和丁酸钠，对5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil，5-FU)诱发人单核巨噬THP-1细胞炎症反应的影响及其可能机制。方法: 将THP-1细胞分为5组：对照组，细胞未经任何处理；5-FU组，2.5 mmol/L 5-FU处理细胞24 h；5-FU+乙酸钠组、5-FU+丙酸钠组、5FU+丁酸钠组，均经100 μmol/L相应SCFAs预处理24 h，再加入2.5 mmol/L 5-FU处理24 h。采用qRT-PCR法检测细胞炎症相关因子mRNA表达量；ELISA法检测细胞上清液中IL-1β、IL-6和IL-10含量；蛋白质印迹法检测细胞Toll样受体9(TLR9)、NOD样受体家族3(NLRP3)、Caspase-1、LC3-Ⅱ、Beclin-1表达量，以及细胞核和胞质中核因子-κB(nuclear factor kappa B，NF-κB) p65蛋白表达量；流式细胞术检测细胞活性氧水平。结果：  与对照组相比，5-FU组TLR9、NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-6、LC3-Ⅱ、Beclin-1、胞核NF-κB p65蛋白表达量以及活性氧水平显著增加(P均<0.01)。与5-FU组比较，5-FU+乙酸钠组TLR9表达量显著降低(P<0.01)；5-FU+丙酸钠组IL-1β表达量以及活性氧水平显著降低(P<0.01)；5-FU+丁酸钠组IL-1β表达量以及核内NF-κB p65蛋白表达量显著减少(P<0.01)，而胞质内表达量显著增加(P<0.01)；3种SCFAs预处理均可以显著降低NLRP3、Caspase-1、IL-6、LC3-Ⅱ及Beclin-1表达量(P<0.01)，并增加抗炎因子IL-10表达量(P<0.01)。结论： 乙酸钠、丙酸钠和丁酸钠3种SCFAs可以显著抑制由5-FU诱发的THP-1细胞炎症反应，并抑制细胞自噬水平，减少细胞活性氧生成量，其可能是通过抑制TLR9/NF-κB/ROS途径产生抗炎作用。
2021 Vol. 31 (03): 214-219,226 [摘要] ( 64 ) [HTML 1KB] [PDF 5517KB] ( 634 )
220 杨青茹，王华，周松峰，等
胃癌组织环状RNA表达谱分析
目的:  研究胃癌组织环状RNA（circular RNAs，circRNAs）表达的变化，以及circRNAs-miRNAs-mRNAs的竞争性内源RNA网络调控的机制。方法:  从GEO（Gene Expression Omnibus）数据库中选出GSE78092、GPL19978（GSE83521和GSE89143）、GSE100170和STAD（未上传）共5个数据集，分析其差异表达circRNAs，并利用Starbase、TargetScan等数据库进行生物信息学分析。结果：  从胃癌组织与癌旁组织共获得734个差异表达的circ-RNAs，根据P＜0.05、差异表达倍数＞1.5倍筛选得到17个circRNAs。用Starbase数据库分析circRNAs和miRNAs的互作关系，共发现354个靶miRNAs，并利用GEO数据库（GSE23739）验证筛选得到46个miRNAs，利用TargetScan数据库分析其靶向的mRNAs。京都基因与基因组百科全书（kyoto encyclopedia of genes and genomes，KEGG）分析和基因本体论（gene ontology，GO）分析表明靶基因主要在转录调控、RNA代谢过程、细胞内信号级联和蛋白质定位等方面促进或者抑制胃癌的发生发展。结论： 差异分析表达的17个circRNAs形成circRNAs-miRNAs-mRNAs的竞争性内源RNA网络，可通过调控转录和RNA代谢等过程调节胃癌的发生发展。
2021 Vol. 31 (03): 220-226 [摘要] ( 42 ) [HTML 1KB] [PDF 9177KB] ( 615 )
227 徐彤， 冯伟伟， 丁阳阳， 等
TBBPA-DHEE暴露对斑马鱼的神经毒性及机制研究
目的:  研究四溴双酚A双（2-羟基乙基）醚［TBBPA bis（2-hydroxyetyl） ether，TBBPA-DHEE］对斑马鱼胚胎的神经系统影响及其机制。方法: 将斑马鱼胚胎随机分为5组，分别为空白对照组、二甲基亚砜组、TBBPA-DHEE不同剂量组（0.086、0.860、8.600 mg/L），暴露5 d，观察其死亡率、孵化率、畸形率、心跳频率及体长；通过行为学实验分析胚胎自主运动情况及明暗刺激下仔鱼的游泳距离及累计持续移动时间；采用试剂盒检测仔鱼体内超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）活力及丙二醛含量，检测Ca2+与γ-氨基丁酸含量；采用实时荧光定量PCR法测定Ca2+信号通路相关mRNA表达。结果:  （1） TBBPA-DHEE暴露显著增加斑马鱼胚胎/仔鱼的死亡率和畸形率；抑制其孵化；导致斑马鱼心跳频率和体长显著下降。(2） TBBPA-DHEE暴露显著降低斑马鱼胚胎自主运动次数；0.860和8.600 mg/L TBBPADHEE暴露显著降低黑暗条件下仔鱼游泳距离及累计持续移动时间。（3） TBBPA-DHEE暴露显著升高斑马鱼仔鱼体内SOD、GPx活力及丙二醛含量，诱导Ca2+含量上升且显著抑制γ-氨基丁酸含量。（4） TBBPA-DHEE暴露显著上调Ca2+信号通路中Cacna1ab、Atp2a1、Atp2a1l、Camk1ga、Ppp3ca、Plcd3a和Prkca mRNA表达。结论: TBBPA-DHEE可对斑马鱼胚胎产生神经毒性，可能通过增强内源抗氧化酶活性、诱导Ca2+信号通路相关mRNA表达等起作用。
2021 Vol. 31 (03): 227-233,263 [摘要] ( 65 ) [HTML 1KB] [PDF 8465KB] ( 607 )
临床医学
234 李少博， 杨迪， 叶雅芬，等
血肌酐与胱抑素C比值在非酒精性脂肪性肝病中的临床意义
目的:  评估血肌酐与胱抑素C比值（CCR）作为筛查非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）高危人群血清标志物的临床价值。方法： 本研究共纳入超重或肥胖患者162例及正常体重指数（BMI）受试者64例，按照CCR水平将受试者三分位数分组，使用Spearman相关分析、Logistic回归分析及受试者工作特征（ROC）曲线等确定CCR在NAFLD中的临床应用价值。结果:  根据CCR进行三分位分组后，BMI、腰围、血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、三酰甘油、AST、ALT、γ-GT、HDL-C、NAFLD患病率等表现出显著差异(P<0.05)。NAFLD受试者的CCR值显著低于非NAFLD受试者(P<0.01)。CCR与空腹血糖、HbA1c、AST、γGT、HOMAIR、三酰甘油、BMI及腰围显著负相关。在调整年龄、性别、糖脂代谢指标后，CCR低分位和中分位数组NAFLD发生风险分别为5.096倍和2.722倍（P<0.05）。ROC分析显示CCR在男性组和女性组的曲线下面积分别为0.865(95%CI:0.769~0.932)和0.806(95%CI:0.733~0.866)，切点分别是94.44和91.43。结论：  CCR与NAFLD相关的多种风险因素密切相关，可作为早期筛查NAFLD高风险人群的简易新指标。
2021 Vol. 31 (03): 234-239 [摘要] ( 65 ) [HTML 1KB] [PDF 4108KB] ( 724 )
240 汤凡宇， 林兴建， 祝东林， 等.
遗忘型轻度认知功能障碍患者齿状核静息态功能连接改变及其与认知功能的相关性
目的:  探讨遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic mild cognitive impairment，aMCI)患者齿状核静息态功能连接改变及其与认知功能的相关性。方法： 选取34例aMCI患者作为观察组，另选取34例同期健康老年人作为对照组。应用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术采集数据，比较两组双侧齿状核与全脑其他脑区功能连接差异;采用偏相关分析aMCI患者功能连接改变与临床量表评分及生物标志物之间的相关性。结果： 与对照组相比，观察组左侧齿状核与左侧颞叶及右侧丘脑，右侧齿状核与左颞上回以及右侧小脑后叶连接增强(AlphaSim矫正，P<0.05，体素数>100)。简易精神状态评分(MMSE)及言语流畅性评分(VFT)与aMCI患者左侧齿状核和右侧丘脑之间的功能连接值呈正相关(r=0.399，P=0.026；r=0.383，P=0.025)；右侧齿状核和左侧颞上回之间的功能连接值与听觉词语学习测验再认评分呈负相关(r=-0.552，P=0.001)，与磷酸化tau蛋白呈正相关(r=0.357，P=0.045)。结论： aMCI患者出现特定小脑皮层功能连接增强现象，且与认知功能量表评分及生物标志物相关。
2021 Vol. 31 (03): 240-245 [摘要] ( 47 ) [HTML 1KB] [PDF 21705KB] ( 588 )
246 安仙园,袁丹丹,徐忆秋,等
血浆游离双链DNA在原发性肝癌中的诊断价值
目的:  探讨血浆中游离双链DNA（cell-free double-stranded DNA，cf-dsDNA）在原发性肝癌（primary hepatic carcinomas，PHC）诊断中的应用。方法: 招募62例PHC患者和41例良性肝病患者以及45例健康对照，填写信息登记表。抽取治疗前患者和健康对照的空腹血样，磁珠法提取血浆cf-dsDNA，Qubit 3.0荧光计测定cf-dsDNA浓度。电化学发光法测定血清中甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原12-5（CA12-5）和癌胚抗原的水平。分析各组患者血浆cf-dsDNA水平的差异及血浆cfdsDNA水平与PHC患者临床特征的关系，应用受试者工作特征（ROC）曲线分析cfdsDNA对PHC的诊断效率。结果:  PHC患者术前cf-dsDNA水平的中位数显著高于良性肝病患者和健康对照（H=93.54，P＜0.01）。PHC患者中，cf-dsDNA水平在年龄、性别、AFP水平、PHC类型以及肿瘤大小之间均无明显差异（P均>0.05）。cf-dsDNA水平与PHC的TNM分期之间存在等级相关（rs=0.311，P=0.013 9）。与传统肿瘤标志物相比，cf-dsDNA诊断PHC效率明显提高（AUC=0.965）。根据cf-dsDNA的临界值（>1.912 ng/μL），cf-dsDNA在PHC中的阳性率为90.32%（56/62），明显高于传统肿瘤标志物（x2=36.00，P＜0.01）。结论: 血浆cf-dsDNA是诊断PHC理想的非侵入性指标。
2021 Vol. 31 (03): 246-250 [摘要] ( 46 ) [HTML 1KB] [PDF 3736KB] ( 553 )
251 张贤，齐祥，董忻悦，等
小肠细菌过度生长与慢性心力衰竭患者心功能的关系
目的:  探讨小肠细菌过度生长（small intestinal bacterial overgrowth, SIBO)与慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF)患者心力衰竭严重程度的关系。方法:  收集复旦大学附属中山医院心内科收治入院的CHF患者160例，选取同期住院的非CHF患者50例为对照组。通过乳果糖氢呼气试验（lactulose hydrogen breath test, LHBT)检测受试者SIBO情况，比较CHF组与对照组SIBO发生率的差异，并分析CHF患者心力衰竭严重程度（NYHA心功能分级）与SIBO发生率的关系。分析SIBO阳性CHF患者的临床特征，用有序多分类Logistic回归分析CHF患者心衰严重程度的相关因素。结果：  ① CHF患者SIBO阳性率(53.8%)较对照组(32.0%)明显升高（x2=7.214,P＜0.01）；② SIBO在NYHA心功能Ⅰ-Ⅳ级患者中的阳性率分别为20.0%、36.5%、66.7%、71.4%，差异具有统计学意义(x2=16.820，P＜0.01）；③ SIBO阳性组C反应蛋白、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肺动脉压(PASP)显著高于SIBO阴性组(均P＜0.05)；SIBO阳性组患者的体征中颈静脉怒张、肺部啰音、下肢水肿的发生率分别为29.1%、24.4%、46.5%，显著高于SIBO阴性组，差异具有统计学意义(均P＜0.05)；④ SIBO阳性与心功能分级加重显著相关（OR=2.661, 95%CI：1.30~5.45, P=0.007）。结论： SIBO阳性是心功能分级加重的相关因素，并且CHF患者SIBO阳性率随心衰严重程度加重而增加。
2021 Vol. 31 (03): 251-256,276 [摘要] ( 59 ) [HTML 1KB] [PDF 4616KB] ( 545 )
药学
257 汤菲菲， 梁鹏晨，石涵芬，等
基于网络药理学和分子对接探讨凉血消斑汤治疗寻常型银屑病的作用机制
目的:  使用网络药理学和分子对接技术研究凉血消斑汤治疗寻常型银屑病的关键成分与靶标，并探讨其可能的作用机制。方法: 从中药系统药理学数据库（traditional Chinese medicine systems pharmacology, TCMSP）、中医药分子机制生物信息学数据库（bioinformatics analysis tool for molecular mechanism of traditional Chinese medicine, BATMAN-TCM）挖掘凉血消斑汤的有效成分并进行靶点预测。在GeneCards数据库中获取寻常型银屑病相关基因。通过Cytoscape 3.7.2软件构建凉血消斑汤成分靶点疾病网络，通过STRING和Metascape分析药物与疾病映射靶标蛋白质的相互作用，并进行富集分析，最后借助AutoDock Vina等软件将核心靶标蛋白与有效成分进行对接验证。结果：  凉血消斑汤治疗寻常型银屑病的关键靶点包括蛋白激酶1（AKT1）、血管内皮生长因子A（VEGFA）、白介素6（IL-6）、JUN蛋白（JUN）及前列腺素内过氧化物合酶2（PTGS2）等，关键的KEGG通路包括IL-17信号通路、PI3K-Akt信号通路及AGE-RAGE信号通路等，其中薯蓣皂苷元、山柰酚、木犀草素、黄芩素与PTGS2、AKT1等靶点的结合能较小。结论： 凉血消斑汤通过直接或间接调控IL-17及PI3K/AKT等信号通路，改善银屑病炎性浸润、角质形成细胞异常分化及异常新生血管生成等病理因素，从而发挥对银屑病的治疗作用。
2021 Vol. 31 (03): 257-263 [摘要] ( 37 ) [HTML 1KB] [PDF 21318KB] ( 585 )
264 王伟， 曹霞， 童珊珊，等
量子点的制备及其与葡萄球菌蛋白A偶联条件的优化
目的:  制备量子点与葡萄球菌蛋白A(Staphylococcal protein A, SPA)的偶联物，探究偶联反应的最佳条件。方法: 采用“经典注入法”制备碲化镉量子点，使用1-乙基3-(3-二甲氨基丙基)碳二亚胺盐酸盐(EDC)和N-羟基丁二酰亚胺(NHS)作为偶联剂用于偶联量子点和SPA，采用单因素考察法，分别探究EDC、NHS和SPA用量以及反应时间对偶联效率的影响。结果：  制备得到不同量子点、EDC、NHS、SPA比例以及不同反应时间的偶联物，其中量子点和EDC的比例为1 ∶1 500，EDC和NHS的比例为1 ∶2，反应时间为2 h时偶联物荧光强度最强。结论： 碲化镉量子点 ∶EDC ∶NHS为1 ∶1 500 ∶3 000，反应时间为2 h时，可以制备出荧光强度较好的量子点SPA偶联物。
2021 Vol. 31 (03): 264-268 [摘要] ( 51 ) [HTML 1KB] [PDF 6672KB] ( 631 )
经验技术交流
269 彭爱琴， 胡春峰
臂丛神经损伤59例磁共振成像的体素辅助诊断
目的:  评估臂丛神经损伤磁共振成像（MRI）的体素辅助诊断能力。方法: 回顾性收集2016年3月至2019年3月首诊MRI诊断阴性而复诊时被确诊的59例臂丛神经损伤患者的临床资料，另收集健康对照组20例。采用基于C++和Delphi开发的体素特征计算对受试者臂丛神经的首诊和复诊MRI进行分析，并与常规MRI相比较。结果： 臂丛神经损伤在体素分析中呈现局部信号曲线显著性截断下降，规则性波形结构消失，且截断位置与损伤部位和范围对应。体素辅助诊断臂丛神经损伤的能力无论在首诊还是复诊中均显著高于常规MRI（54/59与24/59， χ2=34.039，P<0.01；59/59与51/59， χ2=8.582，P<0.01）。结论： 体素辅助诊断可作为臂丛神经损伤MRI的有力补充。
2021 Vol. 31 (03): 269-271 [摘要] ( 36 ) [HTML 1KB] [PDF 3927KB] ( 595 )
综述
272 徐鑫， 马斌， 丁建霞，等
髓源性抑制细胞对肿瘤的免疫抑制及靶向免疫治疗研究进展
髓源性抑制细胞（myeloid-derived suppressor cells，MDSCs）是一群未成熟的高度异质性细胞群，具有强大的免疫抑制功能，因此被认为是促进肿瘤发生发展的主要因素之一。在小鼠和人类中的研究表明，MDSCs在大多数肿瘤环境中积聚，通过抑制抗肿瘤免疫应答，进而促进肿瘤的发生发展。了解MDSCs的生物学特性及其在肿瘤微环境中的调控作用，对靶向MDSCs的免疫治疗至关重要。本文综述肿瘤微环境中MDSCs的免疫抑制功能以及目前基于MDSCs的免疫治疗策略，旨为临床提供更全面的靶向MDSCs免疫治疗的理论基础
2021 Vol. 31 (03): 272-276 [摘要] ( 36 ) [HTML 1KB] [PDF 3235KB] ( 683 )
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版权信息

 　
主管单位：江苏省教育厅
主办单位：江苏大学
主　　编：许文荣
国际刊号：ISSN 1671-7783
国内刊号：CN 32-1669/R
刊　　期：双月刊
编辑出版：《江苏大学学报(医学
　　　　　版)》编辑部
地　　址：江苏省镇江市学府路
　　　　　301号江苏大学杂志社
邮　　编：212013
电　　话：0511-84446824
 

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