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| 脉搏轮廓温度稀释连续心排量监测技术在重症急性胰腺炎液体管理中的应用 |
| 许应坤1， 吉木森2，*， 金兆辰 2， 徐伟楠 3， 杨瑶 3 |
| （1. 镇江市中西医结合医院消化内科， 江苏 镇江 212002； 2. 江苏大学附属人民医院重症医学科， 江苏 镇江 212002； 3. 镇江市中西医结合医院重症医学科， 江苏 镇江 212002） |
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摘要 目的: 探讨脉搏轮廓温度稀释连续心排量（pulse indicator continuous cardiac output,PiCCO）监测指导下的液体管理对重症急性胰腺炎（SAP）患者复苏液体量、氧合指数、Apache Ⅱ评分、气管插管率、机械通气时间及28天死亡率的影响。方法: 选择35例SAP患者，随机分为试验组和对照组，试验组17例采用PiCCO监测技术指导液体管理，对照组18例采用中心静脉压（CVP）指导液体管理。比较两组患者复苏液体量、氧合指数、Apache Ⅱ评分、气管插管率、机械通气时间及28 d死亡率。结果： 两组72 h内的总补液量无明显差异（P＞0.05），但试验组前12 h补液量明显多于对照组（P≤0.01），12～72 h间的补液量比对照组明显减少（均P＜0.05）；试验组48 h后氧合指数明显高于对照组（P＜0.05）；组间Apache Ⅱ评分、气管插管率、28 d死亡率差异无统计学意义（P＞0.05），试验组机械通气时间比对照组明显缩短（P＜0.05）。结论： 对SAP患者采用PiCCO监测技术能科学、定量进行液体管理，从而改善氧合指数，缩短机械通气时间。
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| 关键词 ：
脉搏轮廓温度稀释连续心排量监测,
重症急性胰腺炎,
液体管理
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收稿日期: 2016-12-29
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| 基金资助: 镇江市社会发展项目（SH2014055） |
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2017, Vol. 27 
