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经阴道超声检查对复发性流产患者宫腔病变的诊断价值 |
赵紫榆, 项静英, 张昀 |
(南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇科,江苏 无锡 214002) |
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摘要 目的: 通过与宫腔镜检查对比,评价经阴道超声(transvaginal sonography,TVS) 对复发性流产宫腔病变的诊断价值。方法: 通过阴道超声及宫腔镜检查,了解133例复发性流产患者的宫腔病变分布情况,统计分析阴道超声诊断宫腔病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果: 所有患者中宫腔病变者87例(65.41%),以宫腔镜检查为金标准,阴道超声对宫腔病变诊断的敏感度为80.46% (70/87), 特异度为95.65% (44/46),阳性预测值为97.22% (70/72) ,阴性预测值为72.13% (44/61)。其中,先天性解剖结构异常(不全纵隔、双角子宫、双子宫、子宫发育异常)的特异度均为100%;而后天性因素中仅对黏膜下子宫肌瘤的诊断率达100%。结论: 阴道超声对复发性流产宫腔疾病的检查具有重要诊断价值,其检出先天性解剖结构异常者,如无治疗必要,无需宫腔镜进一步确诊;而针对后天性宫腔异常,阴道超声可作为筛查手段,需宫腔镜进一步确诊。
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关键词 :
复发性流产,
阴道超声,
宫腔镜,
子宫疾病
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