|
|
|
| 右美托咪定复合布托啡诺用于子宫切除术后静脉镇痛的疗效观察 |
| 彭培培， 刘世江， 蒋秀红， 孙杰， 沙欢欢 |
| （南京医科大学第一附属医院麻醉科， 江苏 南京 210029） |
|
|
|
|
摘要 目的: 探讨右美托咪定复合布托啡诺用于经腹子宫切除术后静脉镇痛的安全性和有效性。方法: 选取择期全身麻醉下行经腹子宫切除术患者90例，根据术后静脉镇痛药物不同，随机分为3组，① 布托啡诺组：布托啡诺（2.5 μg·kg-1·h-1），② D1组: 右美托咪定（0.05 μg·kg-1·h-1）+布托啡诺（2.5 μg·kg-1·h-1）, ③ D2组: 右美托咪定（0.08 μg·kg-1·h-1）+布托啡诺（2.5 μg·kg-1·h-1），每组30例。3组药物均用生理盐水配制为总量100 mL的药液加入一次性镇痛泵中，设定背景剂量2 mL·h-1，追加剂量0.5 mL，锁定时间15 min，持续泵注48 h。记录术后2 h，6 h，12 h,24 h，48 h的收缩压、舒张压、心率、脉氧饱和度（SpO2）、静息和运动状态疼痛视觉模拟评分（VAS）及Ramsay镇静评分，记录术后48 h患者自控镇痛（patientcontrolled analgesia, PCA)总次数以及术后恶心呕吐发生率。结果： D1和D2组在术后2 h，6 h的收缩压、舒张压、心率均明显低于布托啡诺组(均P＜0.05)。D1和D2组在术后各个时间段静息和运动VAS评分均显著低于布托啡诺组(均P＜0.01), D2组在术后12 h，24 h，48 h的运动VAS评分明显低于D1组(均P＜0.05)。D1和D2组术后48 h PCA总次数亦明显少于布托啡诺组(均P＜0.01)，且D2组48 h PCA总次数显著少于D1组(P＜0.05)。D1和D2组在术后2 h、6 h Ramsay镇静评分均显著高于布托啡诺组(均P＜0.01)，D1和D2组48 h内恶心呕吐发生率明显低于布托啡诺组(均P＜0.05)。 结论： 0.08 μg·kg-1·h-1右美托咪定复合布托啡诺用于经腹子宫切除术后静脉镇痛具有明显效果，术后恶心、呕吐发生率较低。
|
|
| 关键词 ：
右美托咪定,
布托啡诺,
术后静脉镇痛,
经腹子宫切除术
|
|
收稿日期: 2017-07-18
|
| 引用本文: |
|
彭培培, 刘世江, 蒋秀红, 孙杰, 沙欢欢. 右美托咪定复合布托啡诺用于子宫切除术后静脉镇痛的疗效观察[J]. 江苏大学学报:医学版, 2017, 27(06): 526-529,532.
PENG Pei-Pei, Liu-Shi-Jiang, Jiang-Xiu-Hong, Sun-Jie, Sha-Huan-Huan. . Journal of Jiangsu University(Medicine Edition), 2017, 27(06): 526-529,532.
|
|
|
|
| 链接本文: |
| http://zzs.ujs.edu.cn/xbyxb/CN/ 或 http://zzs.ujs.edu.cn/xbyxb/CN/Y2017/V27/I06/526 |
| [1] |
杨洋1， 方丽萍1， 卞清明2. 羟考酮复合右美托咪定抑制芬太尼诱发的咳嗽反射[J]. 江苏大学学报:医学版, 2018, 28(01): 82-85. |
| [2] |
谢辉兰， 顾连兵， 卞清明， 黄凤伦. 右美托咪定联合利多卡因抑制芬太尼全麻诱导期的呛咳反应[J]. 江苏大学学报:医学版, 2015, 25(4): 366-368. |
| [3] |
施蕾蕾, 陈正, 邵东华. 同等镇静深度下应用右美托咪定不能降低抑制切皮体动反应所需的瑞芬太尼用量[J]. 江苏大学学报:医学版, 2015, 25(06): 491-. |
| [4] |
袁菊芳, 陈正, 邵东华*. 右美托咪定应用于房颤射频消融术的临床效果观察[J]. 江苏大学学报:医学版, 2014, 24(06): 517-. |
| [5] |
吴春峰1，袁友萍1，王向兵1，王晓亮2，斯妍娜2，鲍红光2. 右美托咪定预防经皮肾镜超声碎石术后寒战效果观察[J]. 江苏大学学报:医学版, 2012, 22(6): 538-539. |
| [6] |
王向兵, 唐桂萍, 刘炜, 吴春峰, 蒋平. 右美托咪定用于高血压患者胃癌根治术的临床观察[J]. 江苏大学学报:医学版, 2012, 22(4): 356-358. |
|
|
|
|
2017, Vol. 27 
